Leestijd: 10 minuten
In het Onthaal-, Observatie- en Oriëntatiecentrum (OOOC) van Elegast werd een opvallende keuze gemaakt: het bureau verdween uit de aparte ruimte en kreeg een plek middenin de leefruimte. Een praktische ingreep die het leefklimaat ingrijpend beïnvloedde. Lissa Rens (leefgroepbegeleidster in het OOOC) en Yana Wouters (voormalig teamcoördinator in het OOOC) vertellen hoe deze verandering tot stand kwam, welke zoektocht ermee gepaard gingen, en welke meerwaarde het vandaag biedt.

| Een OOOC onderzoekt welke hulp nodig is voor jongeren in een verontrustende opvoedingssituatie en hun netwerk. Het onderzoek kan zowel residentieel, ambulant als mobiel verlopen. Het team van OOOC Harmonie begeleidt 17 kinderen en jongeren, met een leeftijd van 3 tot 18 jaar. Het team bestaat uit medewerkers met verschillende expertises. Op het eind van het onderzoek formuleert het OOOC een advies over verdere hulpverlening. In principe loopt de begeleiding 3 à 4 maanden, de duurtijd is afhankelijk van het traject en kan uitzonderlijk tot één jaar duren. |
Van afstand naar nabijheid
Vroeger bevond het bureau waaraan begeleiders hun registraties deden zich in een aparte ruimte, afgesloten met een deur. Naast de mogelijkheid om er te registreren, was het ook de plek waar begeleiders konden briefen of even op adem komen. Tegelijk ontstond er afstand: jongeren bonsden soms letterlijk op de deur om aandacht te vragen. De aangevoelde afstand werkte agressief gedrag in de hand. De aparte bureauruimte kreeg ook wel eens de naam ‘visbokaal’, door de grote ramen van waaruit de begeleiders zicht hadden op de jongeren, maar niet met hen in interactie konden gaan. Het was een plek van scheiding van de leefgroep eerder dan van verbinding.
Een nieuwe plek in de leefruimte
De stap om het bureau te integreren in de leefruimte zorgde voor een heel andere dynamiek. De tafel en laptop staan nu zichtbaar in de ruimte, waar de begeleiders zich aan kunnen zetten en tegelijk nog steeds tussen de jongeren zijn. Registratie en observatie zijn geen momenten meer weg van de groep, maar momenten ín de groep. Begeleiders zijn aanwezig, aanspreekbaar en pikken sneller veranderingen op in de groepsdynamiek. Zo zien ze bijvoorbeeld sneller dat er spanning ontstaat, en kunnen ze ook sneller inspelen op dringende behoeften van jongeren. Aan het bureau gebeurt administratief werk, maar net zo goed is het een plek waar we gewoon ‘zijn’, zowel begeleiders als jongeren
Het is een ontmoetingsplek, en het is een beetje zoals thuis, als mama of papa nog wat administratie moeten doen, met de laptop aan de keukentafel.
Voor materiaal waar de jongeren zelf niet aan mogen (zoals medicatie), zijn er slotkasten. Tegelijk is het team er ook van overtuigd dat niet alle materialen die vroeger afgeschermd waren, persé achter slot en grendel moeten.
Het briefen, dat vroeger gebeurde in de aparte bureauruimte, gebeurt nu ook gewoon in de leefruimte. Over de meeste dingen kan vrijuit gesproken worden. Jongeren weten zelf ook wat er die dag gebeurd is. Als er toch even discreet afgestemd moet worden, zijn er andere plekken die zich daartoe lenen. En ook jongeren hebben een stem in waar ze een gesprek liefst laten doorgaan. Begeleiders trekken de vraag open: ‘Ik wil even met je babbelen, kan dat hier? Of waar wil je dat graag doen?’.
Ons voor gesprekken afscheiden van de groep is niet meer de standaard, maar de uitzondering, alleen als en wanneer het nodig is.
Een spannend proces
Yana vertelt dat er binnen Elegast al een andere leefgroep aan de slag ging met een open bureau. Zowel de directie als Yana waren ervan overtuigd dat ook in OOOC Harmonie een aanpassing van de vroegere bureauruimte wenselijk was. Dit zou de huiselijke sfeer bevorderen, de nabijheid van begeleiders vergroten en zo ook aansluiten bij de visie van Elegast die gericht is op positief leefklimaat. Ondanks de heldere motivatie voor de nieuwe aanpak, bracht de boodschap rond deze verandering eerst spanning en onzekerheid in het team met zich mee.
Er werd gevreesd dat er allerlei dingen zouden stukgaan als ze niet achter slot en grendel zouden liggen. Daarnaast vroegen sommige begeleiders zich af waar ze nu vertrouwelijke gesprekken konden voeren of hoe ze persoonlijke spullen veilig konden opbergen. Het team stelde zelf de uitdrukkelijke vraag om betrokken te worden in de manier waarop de verandering vorm kon krijgen. Dat bleek de sleutel voor gedragen verandering.
De teamcoördinator en het team pakten de implementatie samen aan. Ze beslisten samen over afwegingen zoals onder andere:
Waar komt het bureau te staan?
Welke bestemming krijgt de oude bureautafel?
Welk materiaal moet er wel of niet afgeschermd worden?
Hoe bergen we materiaal veilig op?
Waar en hoe briefen we?
…
Vertrekken vanuit vertrouwen in de jongeren werd de essentie in de vertaalslag van het idee naar de concrete uitvoering.

Impact
Begeleiders ervaren dat jongeren hen sneller en makkelijker aanspreken, door het bureau in de leefruimte te integreren. Ze hebben de indruk dat het voor jongeren de drempel verlaagt om iets te vragen of een gesprek aan te gaan. Voor de begeleiders betekent het meer betrokkenheid in en deel uitmaken van de groepsdynamiek. Daardoor kunnen ze ook sneller ingrijpen en zo stijgende spanning of agressie voorkomen. Hoewel het soms uitdagend is om dossiers aan te vullen te midden van het gedruis van de leefgroep, weegt de meerwaarde van nabijheid en bereikbaarheid door.
Wanneer begeleiders aan het bureau in de leefruimte zitten, schuift een jongere soms spontaan mee aan, wat meteen aanleiding geeft tot een gesprek. Begeleiders zien dat als een kans om aan de jongeren te vragen hoe zij denken over wat er geregistreerd wordt, of omgekeerd zijn jongeren daar zelf nieuwsgierig naar. Zo integreren begeleiders dan de ervaring van de jongeren ook in de registratie.
| Jongere: ‘Wat ben je aan het doen?’ Begeleider: ‘Ik ben de observaties in jouw dossier aan het aanvullen.’ Jongere: ‘Wat staat er dan zoal in?’ Begeleider: ‘Ik heb gemerkt dat je vanmorgen wat onrustig was, en tot rust bent gekomen doordat we samen een gezelschapsspel gespeeld hebben. Hoe zou jij je dag vandaag beschrijven?’’ |
Vertrekken vanuit vertrouwen in de jongeren bleek terecht. Tegenwoordig blijft de laptop gewoon op tafel liggen als de begeleiders klaar zijn met hun registraties. Incidenten van beschadigingen aan de laptop zijn uiterst zeldzaam.
Je kan niet elk risico uitsluiten, maar het is zelden nodig om het materiaal weg te bergen. En nu doen we het enkel als het nodig is, niet standaard.
Begeleiders waken erover dat registraties vertrouwelijk gebeuren, en vergrendelen de laptop ook na gebruik zodat er geen persoonsgegevens toegankelijk zijn.
Toekomst en duurzaamheid
Het open bureau is nu al enkele jaren de dagelijkse realiteit. Zowel voor begeleiders als voor jongeren is dit niets bijzonders meer. Toch blijven er wel aandachtspunten: Waar kunnen begeleiders rustig registreren op drukke momenten? Hoe organiseer je veilig opbergen? Hoewel de manier van werken uitdagingen met zich meebrengt en we nog zoekende zijn in hoe we sommige zaken best aanpakken, zijn we ervan overtuigd dat de voordelen opwegen tegen de nadelen. De verandering maakt deel uit van een bredere beweging richting meer nabijheid en mensgerichte zorg.
Lessen en tips
De praktijk bij Elegast leert dat verandering tijd en overleg vraagt. Het team benoemt enkele belangrijke lessen uit hun eigen proces:
- Zorg dat het ‘waarom’ duidelijk is: de reden voor deze verandering zat voor ons het creëren van meer nabijheid en een warmer leefklimaat. Deze boodschap hebben we duidelijk gemaakt alvorens te starten met een concreter plan of de praktische aanpak.
- Betrek medewerkers bij de ‘hoe’-vragen, zodat het draagvlak groeit. We gaven medewerkers de ruimte om zaken bespreekbaar te maken en samen gedragen, logische oplossingen te bedenken.
- Wees niet bang voor weerstand: spanning mag er zijn en brengt vaak nieuwe ideeën.
- Durf gewoon de sprong te wagen: niet alle antwoorden zijn vooraf te bedenken, veel leer je onderweg.
Hoe kan jij hiermee aan de slag?
De richtlijnen rond preventie en toepassing van afzondering en fixatie wijzen op het belang van nabijheid en bereikbaarheid van zorgverleners en begeleiders. De keuze om het bureau in de leefruimte te plaatsen toont hoe een ogenschijnlijk kleine ingreep op vlak van nabijheid en bereikbaarheid een groot verschil kan maken. Het verhaal van Elegast nodigt uit om te reflecteren: Hoe zorgen we voor toegankelijke hulpverlening? Hoe kunnen organisaties registratie en observatie benutten als kans tot dialoog en nabijheid?
Overweeg je om een aanpassing van de plaats en manier van registratie in jouw organisatie bespreekbaar te maken of door te voeren? De aanpak van Elegast is geen blauwdruk, maar wel een inspiratiebron. Durven proberen en gaandeweg aanpassen, op maat van jullie eigen context en doelgroep, is een belangrijke sleutel.
Meer inspiratie vind je hier:
- Yana en Lissa merken op dat de verandering van manier van registratie bijdraagt aan een positief leefklimaat. Over het thema positief leefklimaat vind je allerlei informatie en inspiratie op Icoba.be. Bekijk hier de overzichtspagina over positief leefklimaat, met onder andere:
– Uitleg over waar de term positief leefklimaat voor staat.
– Hoe het aspecten als de relatie tussen hulpverlener – zorggebruiker en groepsdynamiek bijdragen aan een positief leefklimaat.
– Tips om te werken aan een voorspelbare routine en huiselijke sfeer in een (semi)residentiële voorziening. - Door in de leefruimte aanwezig te zijn, vangen begeleiders sneller signalen op van spanning. In het online leertraject van Omgaan met VBM leer je hoe je spanning, escalatie en agressief gedrag kunt herkennen én erop te reageren.
- OOOC Elegast werkt voor elke jongere met een signaleringsplan. Het Vlaams Platform Vrijheidsbeperkende Maatregelen ontwikkelde de tool Signaleringsplan voor hulpverleners en organisaties die zich willen laten inspireren bij (de uitbouw van) het gebruik van signaleringsplannen.
- Elegast is een grote organisatie met verschillende deelwerkingen. De overkoepelende visie van Elegast legt de nadruk op interactie, verbinding en contact. Daarin zoeken zij voortdurend naar manieren om registraties en registratiesystemen zo beperkt mogelijk te houden, zonder aan efficiënte communicatie in te boeten. Hun overkoepelende werkgroep agressie bundelt expertise en zorgt voor uitwisseling over hoe de organisatie medewerkers kan ondersteunen rond dit thema. Wil jij je ook buigen over het thema agressie of reflecteren over jullie toepassing van vrijheidsbeperking? Neem dan een kijkje bij:
– De themapagina over agressiebeleid van Icoba.
– De reflectietool vrijheidsbeperkende maatregelen van SAM. - Nog meer inspiratie? Bekijk hier de materialenbib.
